衛肯生醫

2026-07-31

嘉鏵生技攜手嘉南藥理大學簽署產學合作備忘錄 - 深化產學鏈結，共育醫藥健康專業人才

【好安藥師團隊編輯整理】嘉鏵生技攜手嘉南藥理大學簽署產學合作備忘錄深化產學鏈結共育醫藥健康專業人才為深化醫藥健康產業與高等教育的合作，促進學術研究與產業實務接軌，嘉鏵生技醫藥股份有限公司日前接待嘉南藥理大學藥理學院院長施美份教授率團蒞臨參訪交流。活動中，嘉鏵生技醫藥股份有限公司暨衛肯生醫國際有限公司董事長姜義厚先生代表企業，與嘉南藥理大學正式簽署產學合作備忘錄（MOU），共同推動學生實習、專題研究、教育訓練及產學合作計畫，建立長期合作夥伴關係。本次交流活動除嘉南藥理大學師長外，中國醫藥大學姜文平助理教授、陳大眞助理教授亦共同參與；得安藥局鄭忠山藥師及蔡坤燕助理亦隨團參訪。透過跨校、跨產業的深度交流，與會人員共同探討醫藥產業未來發展趨勢及人才培育方向。 (左起嘉鏵生技總經理姜政安，中國醫藥大學姜文平助理教授、嘉南藥理大學藥理學院院長施美份教授、中國醫藥大學陳大眞助理教授、鄭忠山藥師、嘉鏵生技董事長姜義厚 ) 攜手學界培育醫藥健康產業人才交流活動於上午十時正式展開，董事長姜義厚先生親自於嘉鏵生技迎接來訪貴賓。雙方於公司大廳交換名片、合影留念後，正式揭開本次產學交流的序幕。姜義厚董事長致詞表示，隨著全球醫藥健康產業快速朝智慧化、數位化與精準醫療發展，企業除肩負提供高品質產品與服務的責任外，更應積極投入人才培育，透過產學合作建立教育與產業接軌的平台。他表示，此次與嘉南藥理大學簽署產學合作備忘錄，不僅象徵雙方合作的新起點，更期待未來能透過學生實習、企業參訪、專題研究、教育訓練及產學合作計畫，讓學生提早接觸產業實務，培育兼具專業知識與實務能力的醫藥健康人才。嘉鏵生技分享集團醫藥產業布局打造完整醫藥健康供應鏈隨後，由嘉鏵生技醫藥股份有限公司總經理姜政安先生進行企業簡報，介紹公司整體發展歷程及醫藥健康產業布局。姜政安總經理表示，嘉鏵生技醫藥股份有限公司隸屬於好安國際股份有限公司。集團目前整合衛肯生技製藥股份有限公司、嘉鏵生技醫藥股份有限公司、衛肯生醫國際有限公司，以及規劃中的嘉安物流事業，透過各事業體專業分工，逐步建構完整的醫藥健康產業鏈： • 衛肯生技製藥股份有限公司：專責藥品、醫療器材及保健產品之研發、生產、品質管理與檢驗。 • 嘉鏵生技醫藥股份有限公司：依循衛福部藥品優良運銷規範（GDP），提供專業藥品倉儲、物流配送及供應鏈整合服務，確保藥品於流通過程中的品質、安全及可追溯性。 • 衛肯生醫國際有限公司：負責醫藥品牌經營、市場行銷、醫療通路整合及健康教育推廣。 • 嘉安物流事業（規劃中）：未來將朝國際醫藥物流、高階醫療器材配送及智慧冷鏈物流發展，持續完善集團整體供應鏈布局。姜總經理表示，希望透過集團資源整合，打造涵蓋製藥、生產、物流、品牌行銷及健康教育的一站式服務平台，提升臺灣醫藥健康產業的競爭力。深入參訪GDP物流中心體驗智慧醫藥物流管理完成企業簡報後，嘉鏵生技團隊帶領來賓參訪符合藥品優良運銷規範（GDP）的醫藥物流中心。參訪內容涵蓋藥品驗收、品質查驗、入庫管理、批號追蹤、智慧倉儲、自動化檢貨、機械發藥、電腦化物流管理及出貨配送等完整流程，充分展現嘉鏵生技在醫藥物流品質管理及智慧倉儲系統上的專業實力。過程中，施美份院長及中國醫藥大學姜文平助理教授、陳大眞助理教授等人，針對GDP制度、智慧物流、自動化設備、藥品品質管理及供應鏈發展等議題踴躍提問。雙方就醫藥物流趨勢、法規制度、人才培育及產業需求深入交換意見，現場討論熱烈，充分展現產學交流的實質成果。衛肯生醫展現健康傳播實力打造醫藥品牌新價值參訪結束後，一行人前往位於化成路的衛肯生醫股份有限公司參訪，由總經理鄒尚勳博士親自接待並進行企業簡報。鄒尚勳博士表示，衛肯生醫長期深耕藥品、醫療器材及保健食品的品牌經營、醫藥行銷、醫療通路整合及健康教育推廣，透過專業內容製作、品牌策略規劃及數位行銷服務，協助醫藥品牌建立市場競爭力，並串聯藥局、診所及醫療院所，建立完整的健康服務網絡。參訪過程中，衛肯生醫特別介紹公司建置的數位影音製作中心，展示健康節目錄製、醫藥教育影片拍攝、短影音製作及社群媒體內容經營流程，分享如何結合數位科技與健康傳播，將專業醫藥知識轉化為民眾容易理解的健康資訊，提升全民健康識能。此外，鄒博士也介紹衛肯生醫自2024年出版的《好安藥師．樂活健康誌》。該刊物目前已發行數十期，定期配送至全臺各級藥局及診所，內容涵蓋處方藥新知、醫療器材、保健食品、疾病照護、健康促進及生活保健等主題，提供第一線藥師作為民眾健康教育及社區衛教的重要工具，協助藥師落實社區健康管理，提升健康照護品質。與會教師對衛肯生醫結合專業出版、數位影音及社群媒體推廣健康教育的模式表示高度肯定，雙方並針對健康傳播、藥事教育、數位行銷及跨領域人才培育等議題深入交流，期待未來能共同推動更多產學合作計畫。 (左起衛肯生醫行銷總監簡祺勳、學術經理洪志瑜、醫業務經理王祥合、中國醫藥大學陳大眞助理教授、鄭忠山藥師、嘉南藥理大學藥理學院院長施美份教授、衛肯生醫總經理鄒尚勳博士、中國醫藥大學姜文平助理教授、第二排起，亞東科技大學實習生孫承緯、實踐大學實習生張紘愷) 簽署產學合作備忘錄共同開創醫藥健康教育新里程活動最後，董事長姜義厚先生與嘉南藥理大學藥理學院院長施美份教授共同簽署產學合作備忘錄，象徵雙方正式建立長期合作夥伴關係。未來，雙方將持續推動企業參訪、學生實習、專題研究、教育訓練及產學合作計畫，結合學術研究能量與企業實務經驗，共同培育符合產業需求的醫藥健康專業人才，為臺灣醫藥健康產業注入更多創新動能。嘉鏵生技表示，未來將持續秉持「專業、品質、創新、服務」的經營理念，深化與各大專院校、醫療機構及產業夥伴的合作，結合製藥、醫藥物流、品牌行銷及健康教育等多元專業，打造更完善的醫藥健康服務體系，攜手產官學界共同推動臺灣醫藥健康產業永續發展。

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2026-07-16

【鄒博士醫藥保健】男人的面子與裡子! 精氨酸 + 南瓜籽油雙向保養全攻略

【好安藥師團隊編輯整理】步入熟齡後，許多男性開始關注體力、精神表現、日常順暢度與睡眠品質。長時間久坐、工作壓力、缺乏運動、飲食不均衡，也可能讓人更容易感到疲憊。精胺酸與南瓜籽油的營養特性不同，若搭配均衡飲食、規律運動與良好作息，可作為熟齡男性日常保養的營養補充選擇。哪些族群可特別留意日常營養補給？若你符合以下情況，可重新檢視自己的生活習慣與營養攝取：35歲以上，開始重視熟齡保養的男性長時間久坐辦公、工作忙碌或下班後較少運動經常感到精神不足，希望維持日常體力有規律健身、慢跑或重訓習慣希望維持生活順暢與良好睡眠品質營養補充並非只有「吃什麼」，補充時間、日常飲食及生活型態同樣重要。精胺酸：日常活力與運動營養補給精胺酸是人體可利用的胺基酸之一，也是體內合成一氧化氮的前驅物。它常見於肉類、魚類、蛋、乳製品、黃豆、堅果等食物中。對於工作忙碌、飲食不規律或有運動習慣的人而言，可依產品標示補充精胺酸，作為日常胺基酸營養來源。一般可安排在：早餐前後或兩餐之間運動前約30至60分鐘腸胃較敏感者可改於餐後補充實際補充量仍應依產品標示、個人飲食及身體狀況調整，不宜將營養補充品視為短時間內提升表現的特效方式。南瓜籽油：熟齡男性的植物油營養選擇南瓜籽油含有植物固醇、脂肪酸、維生素E等天然成分，具有特殊的堅果香氣，可作為日常植物油與熟齡營養補給的一部分。食用方式可依產品標示，安排於隨餐或餐後補充。若採油品形式，也可用於涼拌、淋在濃湯或熟食上，避免長時間高溫煎炒，以保留冷壓油品原有的風味與品質。營養補充通常需要持續一段時間，建議維持規律使用約8至12週，再配合自身感受與專業建議評估是否繼續。為什麼建議搭配多元食物？精胺酸與南瓜籽油不能取代完整飲食。日常仍應攝取足夠的優質蛋白質、蔬菜、水果、全穀類與健康油脂。可優先選擇：魚類、雞肉、雞蛋及乳製品黃豆、豆腐及其他豆製品核桃、杏仁、腰果等堅果深色蔬菜與各類水果適量南瓜籽及其他天然種子多元飲食比依賴單一成分更能建立穩定的營養基礎。吃對時間，也要搭配正確生活習慣想維持熟齡男性的健康狀態，重點不只在補充營養，更應同步調整生活方式：減少久坐，固定起身活動維持每週規律有氧與肌力訓練補充足夠水分減少熬夜與過量飲酒建立均衡、少加工的飲食習慣維持正常體重與腰圍精胺酸偏向胺基酸與活力營養補給，南瓜籽油則屬於植物油脂及熟齡日常保養，兩者定位不同，可依個人需求搭配使用。溫馨提醒保健食品是日常營養補充的一環，不能取代均衡飲食、正常作息，也不具有診斷或治療疾病的功能。若有持續排尿不適、夜間頻繁起床、疼痛、血尿、睡眠問題，或正在服用降血壓藥、抗凝血藥物及其他特殊藥物，應先諮詢醫師或藥師，再評估是否適合補充。內文僅供科學探討，不作為醫療指導

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2026-07-07

【樂活健康誌】人類避孕史，其實是一場「不想中獎」的千年戰爭

【好安藥師團隊編輯整理】FaceBook | Line

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2026-05-29

【活動花絮】台北市藥師公會參訪嘉鏵生技醫藥，聚焦 GDP 實務與 AI 時代藥師新角色

【好安藥師團隊編輯整理】參訪交流揭幕：聚焦藥品供應鏈與數位化發展台北市藥師公會於2026 年 5 月 27日率團參訪嘉鏵生技醫藥股份有限公司，透過 GDP 實務交流、倉儲現場參訪與 AI 醫藥應用分享，深入了解藥品供應鏈、物金流服務，以及醫藥通路在數位化浪潮下的發展趨勢。本次活動會前由【臺北市藥師公會 - 診所委員會】王登平主委協調雙方時間與議程規劃，期盼透過實地參訪，將藥品供應鏈穩定、市場機制與法規符合等實務議題帶回公會，作為後續交流與研究的重要基礎。當日上午 9 時 30 分，由台北市藥師公會 - 尹岱智理事長率隊抵達嘉鏵生技醫藥。雙方於一樓大廳相見歡後進入會場開議，由嘉鏵生技醫藥總經理姜政安代表公司與董事長致歡迎詞，感謝藥界先進長期以來對嘉鏵的支持與肯定。穩健升級：打造具韌性的 GDP 藥品物金流服務姜政安總經理表示，嘉鏵創立於台北市中正區，為擴大服務量能遷至新北市中和區而至如今位於新莊區的 GDP 倉儲基地，持續因應法規與市場需求提升硬體設備、資訊系統與配送能力。從電話接單、傳真作業，到今日網路平台下訂與車隊配送布建，嘉鏵逐步建構出具效率與韌性的藥品物金流服務模式。面對國際局勢變動、供應鏈重組與國內缺藥挑戰，嘉鏵將持續扮演穩健、有效率且值得信賴的 GDP 批發流通與服務代理角色，與藥師、診所、藥局及醫藥同業共同維護社區民眾用藥安全。模組化整合與 OMO 醫藥模式：衛肯生醫的商流布局嘉鏵近年也透過物金流整合，建立模組化供應鏈服務模式，將物流、金流與商流共同編織成完整服務網絡。2024 年成立的衛肯生醫國際，則以商流平台服務與市場行銷為核心，協助台灣藥廠及國際品牌進行產品落地、通路拓展、品牌曝光與銷售轉換，逐步發展線上線下整合的 OMO 醫藥服務模式。擁抱 AI 浪潮：醫藥變革下的藥師轉型與數位賦能第二場議題由鄒尚勳博士以「AI 浪潮下的醫藥變革」為題進行分享。他從 eZTracker、LillyDirect、TrumpRx 等國際案例切入，說明藥品供應鏈、數位追蹤、防偽驗證與直購平台正重新分配醫藥市場價值，也帶來藥師角色轉型、法規監管與社會安全網穩定等新挑戰。會中指出，日本的現在，很可能就是台灣的未來。隨著台灣於 2025 年正式進入超高齡社會，日本在藥品供應、社區藥局轉型、藥師職涯發展與數位化服務上的經驗，值得台灣持續觀察與借鏡。在 AI 與數位化時代，「小池大魚」可以作為比喻，提醒藥師除了實體藥局工作外，也應建立自己的數位服務與專業影響力。現場並即時示範如何使用 AI 建立 statins 藥物交互作用查詢網頁，讓與會者對 AI 在藥師工作場域中的應用留下深刻印象。鄒博士進一步提出，AI 時代下的藥局工作流可分為三個層次：系統化流程、行銷經營與專業工作。物金流、庫存與配送可透過平台與專業委任提升效率；行銷經營可透過 AI 與資源整合放大效益；而藥師的核心價值，仍應回到衛教諮詢、處方調劑、社區健康經營與病人照護。跨界結盟拓商機：創益生技市場布局與商流協作創益生技處長-王映敏特別蒞臨會場分享，介紹創益生技在藥品與保健食品領域的市場布局。透過金物流整合與平台商流協作，結合醫敏家系列產品的推廣策略，期盼共同拓展通路動能，創造亮眼市場佳績。實體體驗與交流：優質新品深獲肯定會後，與會藥師與委員們也針對衛肯生醫新品進行交流與體驗，包括衛肯美國葉黃素 PLUS 升級版、草本複方產品「立舒新」無紅麴配方，以及來自奧地利國家保護區、採冷壓初榨製程的南瓜籽油。多位藥師對產品口感、配方設計、原料來源與品質定位表示肯定。

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2026-05-13

【樂活健康誌】夏日抗痘大作戰 | 痘痘的6大問題!

【好安藥師團隊編輯整理】FaceBook | Line 痘痘分類與科學修護全解析痤瘡機制、藥品建議與長期抗痘策略面對困擾許多人的肌膚「小情緒」，你是否真正了解不同類型的痘痘及其對應的科學修護方式呢？在這裡我們來討論各類藥品的使用建議，來對應「痤瘡（青春痘）」的分類、病理機制，以及適合的修護途徑。一、痤瘡病灶的形成機制與分類肌膚作為人體最大的器官，擁有複雜的生理生態系統。當系統失衡導致紅點出現時，這不只是外觀問題，更是複雜病理過程的具體表現。1. 非發炎性病灶：粉刺病理機制：油脂與老廢角質阻塞毛孔口。臨床表現：如鼻部的黑頭粉刺（草莓鼻）。行為禁忌：醫學上極不推薦「擠壓」行為。擠壓會將病灶推破引發細菌感染，導致毛囊與周圍組織發生嚴重感染。2. 發炎性病灶：丘疹與膿疱丘疹（Papules）：因阻塞加劇引發痤瘡丙酸桿菌增殖，發炎反應升級，患者常感輕微疼痛。膿疱（Pustules）：發炎持續升級，導致組織破壞與細菌感染，病灶出現膿頭。科學處置：此階段需要抗菌成分如過氧化苯甲酰（Benzoyl Peroxide），透過殺滅細菌來控制發炎並治癒病灶。3. 深層嚴重發炎：囊腫與結節發炎已升級為嚴重感染，真皮層深處的毛囊破裂，外觀大而硬，伴隨劇烈紅腫疼痛。針對此類深層病灶，醫學上的「終極武器」是維生素A酸類，其機制是直接調節毛囊代謝、減少油脂分泌。二、痘痘痊癒後的長期修護路徑1. 凹陷疤痕（俗稱痘坑）因嚴重發炎導致真皮層膠原蛋白流失。建議使用矽膠（Silicone）成分產品，提供物理屏障與優化的保濕環境，藉此軟化痕跡並優化癒合過程。2. 色素沉著與血管病變（色素印）推薦使用維生素C，其抗氧化與美白功能可抑制黑色素生成。若針對血管病變導致的「紅色痘印」，臨床雷射介入通常是更專業的選擇。三、青春痘常用酸類-成份比較抗痘效力、色素沉著、刺激性、起效速度、臨床證據力一次看懂比較維度第三代 A 酸 Adapalene (ADA)第一代 A 酸 Tretinoin杜鵑花酸 Azelaic Acid抗痘效力★★★★☆ (*1 *2)★★★★☆ (*4)★★★☆☆ (*5)PIH(色素沉著)★★★☆☆ (*6)★★★☆☆ (*8)★★★★☆ (*9)刺激性★☆☆☆☆ (低)★★★☆☆ (中)★☆☆☆☆ (低)起效速度約12週 (*2)約4-8週 (*4)約16週 (*5)商品名痘膚潤、愛達康利、欣婷凝膠...等愛潔膚、愛膚露...等思媚、思麗安...等四、痤瘡護理的關鍵叮嚀 👉 絕對嚴格禁止擠壓：擠壓會增加細菌推深、擴大感染風險，並極大化留下永久疤痕的可能性。👉 專業處方藥物管理：強效藥物如過氧化苯甲酰或維生素A酸類，必須由專業醫師、藥師根據病況施用。👉 防曬是修護的核心：防曬不只是美白，更是預防疤痕加深的必要行為。使用抗痘藥物時肌膚光敏感性會增加，更需加強防曬。參考資料文獻： 1. Thiboutot D, et al. (2006). Adapalene gel 0.1% in the treatment of acne vulgaris: A randomized, controlled trial. J Am Acad Dermatol. 2. Zaenglein AL, et al. (2016). Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 3. Leyden JJ. (2001). The role of topical retinoids in the treatment of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 4. Mukherjee S, et al. (2006). Retinoids in the treatment of skin aging: An overview of clinical efficacy and safety. Clin Interv Aging. 5. Fitton A, Goa KL. (1991). Azelaic acid: A review of its pharmacological properties and therapeutic efficacy. Drugs. 6. Kang S, et al. (2005). Topical retinoids in acne and photoaging. Dermatol Ther. 7. Tanghetti EA. (2008). The role of inflammation in the pathology of acne. J Clin Aesthet Dermatol. 8. Griffiths CE, et al. (1995). Topical tretinoin improves photoaged skin. N Engl J Med. 9. Draelos ZD. (2006). Skin lightening preparations and the hydroquinone controversy. Dermatol Ther. 喜歡我們的文章嗎? 歡迎分享給更多需要的人深度解析痤瘡病理機制，為您提供從藥物治療到疤痕修護的科學抗痘全指南 🔗 分享：https://pse.is/8wpebyFaceBook | Line --------------------------------------------------------------------------------------- 第 16 期 | 樂活健康誌深度解析痤瘡病理機制，為您提供從藥物治療到疤痕修護的科學抗痘全指南▼第 15 期 | 樂活健康誌B群三種劑型差異解析發泡錠、錠劑、膠囊到底該怎麼選?▼第 14 期 | 樂活健康誌男性攝護腺-健康全解析▼第 13 期 | 樂活健康誌季節轉換-鼻過敏大作戰▼第 12 期 | 樂活健康誌食物藥物相剋-水果也要停看聽 13種水果與11種藥物交互作用▼第 11 期 | 樂活健康誌從廚房到保健品 10個用油的健康與迷思!?▼第 10 期 | 樂活健康誌小兒夜啼七月不驚從符咒到藥物治療-玄學走向科學▼第 9 期 | 樂活健康誌從原因、預防到中西藥治療掉髮全解析▼

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2026-04-22

【鄒博士醫藥保健】跨世代抗痘武器：第 1 代 ~ 第 3 代 A 酸的全面比較

【好安藥師團隊編輯整理】FaceBook | Line尋常性痤瘡 (acne vulgaris) 為一種多因子慢性發炎性皮膚疾病，其病理機轉主要涉及四大核心路徑：毛囊角化異常、皮脂分泌增加、微生物增殖以及發炎反應。許多人在面對痘痘與粉刺時，常誤以為只要加強清潔或用力擠壓就能解決，這其實是相當常見的迷思，錯誤的處理反而會破壞皮膚屏障，引發更嚴重的發炎並留下難以抹滅的痘疤。維生素 A 酸類 (retinoids) 長期以來被醫學界視為治療痤瘡的基石。其中，第三代 A 酸 —— Adapalene，因其具備高度的受體選擇性與優異的皮膚耐受性，在臨床應用上已逐漸取代傳統且刺激性較高的第一代 A 酸 (Tretinoin)，成為目前第一線外用抗痘的黃金標準治療選擇之一。跨世代抗痘武器：第 1 代~第 3 代 A 酸的全面比較為什麼選擇 Adapalene？解析其化學與藥理特性Adapalene 為一種萘甲酸 (naphthoic acid) 衍生物，屬於第三代合成 retinoid。相較於前兩代，它的結構設計帶來了顯著的突破，使其更適合現代人的保養與治療需求：高度脂溶性 (lipophilicity)：能更有效地穿透並作用於富含皮脂的毛囊環境，直接針對問題根源發揮作用。絕佳的穩定性 (stability)：對氧氣與光線具有高度穩定性，不易發生光降解 (photodegradation)，這意味著它可與過氧化苯 (benzoyl peroxide) 等其他抗痘藥物併用而不失活，為合併治療提供了極大的便利性。直擊痘痘根源：Adapalene 的三大分子機轉1. 選擇性結合 RAR 受體：Adapalene 主要選擇性結合核內 RAR-β 與 RAR-γ 受體，且不與細胞質 retinoid binding proteins 結合。這使得其訊號傳遞較為專一精準，能大幅減少對非目標細胞的影響，進而降低傳統 A 酸常見的紅腫、刺激與脫皮副作用。2. 對抗角化異常 (Normalization of Keratinization)：粉刺與痘痘形成的早期關鍵為「微粉刺 (microcomedone)」，源於毛囊上皮細胞的異常分化。Adapalene 能有效調節角質細胞分化 (keratinocyte differentiation)，抑制角質細胞過度增生，減少角質栓 (keratin plug) 形成，從源頭阻斷粉刺的生成。3. 強效抗發炎作用 (Anti-inflammatory Activity)：Adapalene 具有抑制白血球活化、控制多形核白血球 (PMN) 趨化，並降低活性氧與發炎因子釋放的能力。更關鍵的是，它能抑制痤瘡桿菌刺激表達的 TLR-2 訊號，進而減少 IL-8 與 TNF-α 等發炎相關細胞激素的產生，迅速緩解紅腫發炎。臨床安全定位與黃金治療策略在安全性評估上，Adapalene 表現極為優異。其經皮吸收率極低（小於 0.01%），在多數情況下血清濃度幾乎不可測（小於 0.15 ng/mL），幾無全身性暴露風險。目前臨床上常採取的治療策略包含：1. 輕至中度痤瘡治療：作為單方外用藥物的首選，能長期且溫和地維持毛孔暢通，預防粉刺復發。2. 中重度痤瘡合併治療：常與過氧化苯 (Benzoyl Peroxide) 或外用抗生素合併使用，也常與其他酸類藥物交替運用，透過多重機轉大幅提升抗痘療效，同時減少抗生素抗藥性的發生。痘痘肌該怎麼選？第三代 A 酸與杜鵑花酸的差異第三代 A 酸是透過調控皮膚細胞的角化與更新，從源頭預防粉刺與痘痘形成，屬於「結構與生成機制」的改變，因此對粉刺與毛孔問題效果相當好；而杜鵑花酸 (Azelaic acid) 則主要透過抗發炎、抗菌與抑制黑色素生成，來降低紅腫、淡化痘疤與改善泛紅，屬於「發炎與色素環境」的調節。結語：為肌膚找回健康平滑的新希望Adapalene 作為第三代 A 酸的代表，同時作用於痤瘡的三大核心病理機轉。其高穩定性、低刺激性與極低的系統吸收，使其成為現代抗痘治療中兼具療效與安全性的關鍵藥物選擇。然而，每個人的膚質與發炎狀態皆有所不同，建議在開始使用任何高濃度酸類或藥品前，務必尋求專業皮膚科醫師的評估。在醫師指示下，針對不同的適應狀況進行策略性搭配，並保持耐心照護，您一定能安全、有效地戰勝痘痘，重拾健康無瑕的光澤肌膚！喜歡我們的文章嗎? 歡迎分享給更多需要的人第三代A酸：從源頭精準對抗粉刺，溫和低刺激，是你第一線抗痘的完美首選！ 🔗 分享：https://pse.is/8wpebyFaceBook | LineReference[1] Chambon, P. (1996). A decade of molecular biology of retinoic acid receptors. FASEB Journal, 10(9), 940–954. [2] Layton, A. M. (2009). The use of isotretinoin in acne. British Journal of Dermatology, 160(2), 246–254. [3] Thielitz, A., & Gollnick, H. (2008). Topical retinoids in acne vulgaris. Clinical Dermatology, 26(1), 23–31. [4] Kligman, A. M., Fulton, J. E., & Plewig, G. (1969). Topical tretinoin for acne vulgaris. Archives of Dermatology, 99(5), 469–476. [5] Strauss, J. S., Krowchuk, D. P., Leyden, J. J. et al. (2007). Guidelines of care for acne vulgaris management. Journal of the American Academy of Dermatology, 56(4), 651–663. [6] Shalita, A. R., Weiss, J. S., Chalker, D. K. et al. (1996). A comparison of adapalene gel 0.1% and tretinoin gel 0.025% in acne vulgaris. Journal of the American Academy of Dermatology, 34(3), 482–485. [7] Fisher, G. J., Datta, S. C., Talwar, H. S. et al. (1993). Mechanisms of photoaging and retinoid therapy. New England Journal of Medicine, 329(8), 530–535. [8] Tenaud, I., Khammari, A., Dréno, B., & Quatresooz, P. (2007). In vitro modulation of inflammatory pathways by adapalene. Experimental Dermatology, 16(6), 500–506. [9] Leyden, J. J. (2001). Photostability of topical retinoids. Journal of the American Academy of Dermatology, 45(5), S123–S127. [10] Nash, J. F., Riley, R. J., & Kossard, S. (1998). Photostability of adapalene and tretinoin. Journal of the American Academy of Dermatology, 39(2), S104–S109. [11] Zaenglein, A. L., Pathy, A. L., Schlosser, B. J. et al. (2016). Guidelines of care for the management of acne vulgaris. Journal of the American Academy of Dermatology, 74(5), 945–973. [12] Cunliffe WJ, et al. (2002). A comparison of adapalene and tretinoin. Br J Dermatol. [13] Michel S, et al. (1998). Selective binding of adapalene to nuclear retinoic acid receptors. J Invest Dermatol. [14] Shalita AR, et al. (1996). Adapalene gel clinical study. J Am Acad Dermatol. [15] Leyden JJ. (2001). Therapy for acne vulgaris. N Engl J Med. [16] FDA. Adapalene prescribing information. 第 15 期 | 樂活健康誌B群三種劑型差異解析發泡錠、錠劑、膠囊到底該怎麼選?▼第 14 期 | 樂活健康誌男性攝護腺-健康全解析▼第 13 期 | 樂活健康誌季節轉換-鼻過敏大作戰▼第 12 期 | 樂活健康誌食物藥物相剋-水果也要停看聽 13種水果與11種藥物交互作用▼第 11 期 | 樂活健康誌從廚房到保健品 10個用油的健康與迷思!?▼第 10 期 | 樂活健康誌小兒夜啼七月不驚從符咒到藥物治療-玄學走向科學▼第 9 期 | 樂活健康誌從原因、預防到中西藥治療掉髮全解析▼

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2026-04-07

【鄒博士醫藥保健】健康檢查報告上的 GOT、GPT 紅字代表什麼？認識肝臟亮出的紅燈警訊

肝臟被醫學界稱為「沉默的器官」因為肝臟內部幾乎沒有痛覺神經分布，即使它正在發炎、受損，甚至已經長出腫瘤，在疾病初期通常都不會有任何明顯的疼痛或自覺症狀。許多人往往是到了出現黃疸、極度疲倦、腹水等嚴重症狀時才就醫，卻為時已晚。因此，透過抽血檢查 GOT 與 GPT 這兩項指標，就像是在肝臟裝上了警報器，能幫助我們在它無聲無息地生病時，及早發現異常並介入治療。台灣不容忽視的「國病」危機長期以來，肝病一直被冠以台灣「國病」的稱號。根據衛福部的統計資料，慢性肝病與肝硬化始終名列國人十大死因之中。過去，台灣肝病的最大宗源自於「B 型肝炎」與「C 型肝炎」病毒。雖然近年來隨著 B 肝疫苗的全面接種以及C肝口服新藥的普及，病毒性肝炎的威脅已逐漸受到控制。然而，一個新的隱形殺手正在快速崛起——脂肪肝。隨著現代人飲食西化、手搖飲盛行、加上久坐少動的生活型態，台灣成人脂肪肝的盛行率高達33%，也就是說，每三個成年人中就有一個人有脂肪肝的問題。脂肪肝若不加以控制，同樣會演變成「肝炎、肝硬化、肝癌」的肝病三部曲。因此，了解什麼是肝功能指數，已經是每一位現代人必備的健康素養。 GOT 與 GPT 到底是什麼？ GOT(AST) 與 GPT(ALT) 是人體內非常重要的轉胺酶（Transaminase），主要負責體內胺基酸的代謝。把細胞想像成一座座工廠，而 GOT 和 GPT 是裡面的作業員。當細胞健康時，這些作業員會乖乖待在工廠內工作，血液中只能測到極微量的數值。但當細胞受到破壞、細胞膜破裂時， GOT 和 GPT就會漏出到血液中。因此，抽血檢驗發現數值升高，代表有細胞正在受損。然而 GOT 和 GPT 在人體內的分佈有很大的不同，是醫事人員用來鑑別的關鍵線索： GPT 是「專職」的肝臟守衛：絕大部分存在於肝臟細胞中。因此，GPT 對於肝細胞的變性與壞死相當敏感。 GPT 數值升高，首先會高度懷疑是肝臟出了問題。 GOT 是「兼職」的巡邏員：分布的範圍很廣，含量最多存在於心肌，其次才是肝臟和骨骼肌。這意味著 GOT 升高不一定全是肝病，也可能是心肌梗塞或肌肉過度疲勞。指數高代表什麼？解析三大異常階段若要更細部地透過數值來推測可能的疾病，我們可以將GOT與GPT的上升幅度分為三個階段： 1. 輕度上升（100 IU/l 以下）：若 GOT 偏高，可能是肝癌、肝硬化、酒精性脂肪肝、黃疸若 GPT 偏高，可能是慢性肝炎（非活動型） 2. 中度上升（100～500 IU/l）：若 GOT 偏高，可能是酒精性肝炎、心肌梗塞、肌肉疾病若 GPT 偏高，可能是慢性肝炎（活動型） 3. 高度上升（500 IU/l 以上）：若 GOT 偏高，可能是急性肝炎（發病初期）、劇症肝炎、重症心力衰竭若 GPT 偏高，可能是急性肝炎（高峰以後）、病毒性肝炎、中毒性肝炎若檢查結果為異常時該如何處理？ 1. 接受治療：若診斷確定，尤其是劇症肝炎及心肌梗塞，必須及早接受治療 2. 注意極端異常值：病毒性肝炎等出現極端異常值時，表示肝臟組織較健康狀態被嚴重破壞 3. 生活型態調整：即使無自覺狀態，靜養、飲食療法，服用藥物是必要的 4. 針對性改善：如果是酒精性肝炎的話，戒酒是必須的。而在台灣盛行率極高的脂肪肝，雖然在初期多為輕度異常，透過飲食控制、規律運動與減重，是逆轉脂肪肝的不二法門肝臟日以繼夜地為我們代謝毒素、儲存養分，卻從不輕易喊痛。定期進行GOT和GPT的血液生化檢查，是我們能為肝臟做的事前預防。下次拿到健檢報告時，別忘了看看GOT和GPT，傾聽沉默器官的微小呼救，若有任何異常，尋求專業醫事人員的協助，才能擁有色彩燦爛的肝！喜歡我們的文章嗎? 歡迎分享給更多需要的人健康檢查報告上的 GOT、GPT 紅字代表什麼？認識肝臟亮出的紅燈警訊 🔗 分享：https://pse.is/8wpebyFaceBook | Line

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2026-04-02

【鄒博士醫藥保健】認識「家族性高膽固醇症」臨床新藥對於極端高膽固醇帶來的突破

當我們談到「高膽固醇」時，多數人第一時間會聯想到飲食油膩、缺乏運動等後天生活習慣不良的結果。然而，有一群人即便飲食清淡、體態標準，血液中的膽固醇數值卻依然居高不下，甚至超標數倍。這往往不是因為他們不夠努力，而是因為罹患「家族性高膽固醇症」（Familial Hypercholesterolemia， FH），這是一種遺傳性的血脂異常疾病，因為基因的先天缺陷，導致身體無法有效清除血液中的膽固醇。以下讓我們了解它的成因、可能達到的極端數值以及潛在風險，現今有什麼新藥的臨床應用。揪出幕後黑手：是哪一段基因出了問題？人體肝臟負責清除血液中的「低密度脂蛋白膽固醇」（LDL-C，我們俗稱的壞膽固醇）。在 FH 患者體內，因為特定基因發生突變，導致肝臟清運 LDL-C 功能無法正常發揮。目前已知最常見基因突變有三種： LDLR 基因（低密度脂蛋白受體基因）：最常見的突變類型，佔 FH 突變的 70% 到 90%。LDLR 基因負責製造肝臟細胞表面的「LDL 受體」。可以把受體想像成專門捕捉壞膽固醇的捕鼠夾，一旦基因突變導致捕鼠夾故障或數量銳減，肝臟就無法有效把血液中的壞膽固醇回收分解。 APOB 基因（載脂蛋白 B 基因）：佔 FH 突變的 5% 到 10%。ApoB 是附著在 LDL 顆粒上的蛋白質，像是一把「鑰匙」，負責與肝臟上的 LDL 受體（門鎖）結合。如果這段基因出錯，鑰匙變形無法與門鎖結合，導致壞膽固醇無法被肝臟受體辨識與回收。 PCSK9 基因：佔 FH 突變不到 1%。這種突變會導致體內的 PCSK9 蛋白過度活躍，作用是分解肝臟上的 LDL 受體，當 PCSK9 蛋白過度活躍時，就會把 LDL 受體大量破壞，導致能回收膽固醇的受體嚴重不足。極端的考驗：膽固醇數值可以高到多少？家族性高膽固醇症依照遺傳方式，可以分為兩種，其嚴重程度與數值的「極端程度」有著天壤之別：異合子型（HeFH）：這是較常見的型態，患者從父母「單方」遺傳到一個突變基因。總膽固醇通常落在 300 到 400 mg/dL 之間，壞膽固醇通常大於 190 mg/dL。同合子型（HoFH）：這是非常罕見且最極端的情況，發生率大約只有百萬分之一，患者從父母「雙方」遺傳到了兩個突變基因。總膽固醇可能會飆高到 600 到 1000 mg/dL 以上，壞膽固醇甚至會大於 500 mg/dL，這是一般人難以想像的危險數值。不容忽視的致命危機如果血液中長期存在極高濃度的膽固醇，尤其是同合子型（HoFH）患者，若未及早發現並接受治療，將面臨非常嚴重且早發的生命威脅： 1. 早發性心血管疾病：過量的膽固醇會迅速沉積在血管壁，導致嚴重的動脈粥狀硬化，讓血管失去彈性並變得狹窄。 2. 極早發的心肌梗塞：極端高的 HoFH 患者，心臟血管阻塞的速度極快，甚至在 10 歲前的兒童時期，或 20 歲出頭的青少年階段，就可能發生心絞痛或心肌梗塞。 3. 主動脈瓣狹窄：膽固醇不只會沉積在血管，還會沉積在心臟的瓣膜上，導致瓣膜鈣化、狹窄，嚴重影響心臟的泵血功能。 4. 明顯的身體表徵：由於血液中塞滿了膽固醇，它們會尋找出口，大量沉積在皮下組織或肌腱（尤其是腳後跟的阿基里斯腱），形成外觀可見的黃色瘤（Xanthomas）；或是沉積在眼周形成眼瞼黃斑瘤，以及在黑眼珠外圍形成一圈白色的角膜白環。極端高膽固醇 - 臨床新藥突破曙光針對極端高的 HoFH 患者，傳統的口服降血脂藥物如Statins，往往效果非常有限，因為這些藥物的作用機制多半依賴肝臟的 LDL 受體，但 HoFH 患者的受體幾乎已經失去功能。幸運的是，隨著醫學科技的進步，近年來出現了幾項突破性的新藥，並在大型臨床試驗中取得了亮眼的成績，為極端高膽固醇患者帶來了新的希望： 1. Evinacumab ：這是一種針對 ANGPTL3 蛋白的單株抗體。發表於國際權威醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM) 的 ELIPSE HoFH 臨床試驗顯示，這款藥物的作用機制「不需要」依賴 LDL 受體。試驗結果指出，即使患者的受體功能極低或完全沒有功能，使用 Evinacumab 24 週後，患者的 LDL-C 數值平均大幅下降了 49%。這對極端高膽固醇患者來說是極大的福音。 2. Evolocumab ：發表於《刺胳針》(The Lancet) 的 TESLA Part B 臨床試驗證實，對於 HoFH 患者，經過 12 週治療，LDL-C 平均下降了 31%。這類藥物透過抑制 PCSK9 蛋白，減少受體被破壞的機率。不過 Evolocumab 這款藥物需要患者的 LDL 受體還保留「一點點」功能才有效；若是受體完全無功能的患者，效果則較不理想。 3. Lomitapide ：這是一種微粒體三酸甘油酯轉移蛋白 (MTP) 抑制劑。根據發表於《刺胳針》(The Lancet) 的臨床第三期試驗數據顯示，在搭配嚴格的飲食控制與傳統藥物治療下，26 週顯示 HoFH 患者的 LDL-C 顯著下降約 50%。家族性高膽固醇症雖然是先天基因帶來的挑戰，但它不再是無解的絕症。如果您或家人的膽固醇數值異常飆高，且有早發性心臟病家族史，請務必尋求專業心臟科或新陳代謝科醫師的協助，進行基因檢測與臨床診斷。藉由現代醫學的突破性治療，即使是極端高膽固醇的患者，也能將血脂控制在相對安全的範圍，重新奪回健康的主導權。 Reference [1] Evinacumab for Homozygous Familial Hypercholesterolemia. N Engl J Med. 2020 Aug 20;383(8):711-720 [2] Inhibition of PCSK9 with evolocumab in homozygous familial hypercholesterolaemia (TESLA Part B): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2015 Jan 24;385(9965):341-50. [3] Efficacy and safety of a microsomal triglyceride transfer protein inhibitor in patients with homozygous familial hypercholesterolaemia: a single-arm, open-label, phase 3 study. Lancet. 2013 Jan 5;381(9860):40-6.

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2026-03-19

【樂活健康誌】B群三種劑型差異解析 | 發泡錠、錠劑、膠囊到底該怎麼選?

【好安藥師團隊編輯整理】B 群的發現、來源與使用劑型劑型差異、食物來源與日常營養支持策略在現代生活型態中，許多人感受到的並非單純「疲勞」，而是整體代謝效率與生活節奏之間的落差。長時間用腦、睡眠不足、飲食不均衡或壓力負荷增加，都可能使身體對營養素的需求提高，其中以 B 群維生素最具代表性。B 群（Vitamin B complex）是一組水溶性維生素，包含 B1、B2、B3、B5、B6、B7、B9（葉酸）與 B12，廣泛參與能量代謝、神經傳導、DNA 合成與紅血球生成等關鍵生理機制。由於多數 B 群無法在體內大量儲存，必須透過飲食或適當補充維持穩定供應（NIH, 2023）。一、B 群的食物來源與營養基礎 B 群廣泛存在於天然食物中，但分布於不同食材類型，且容易因加工與烹調而流失。主要來源整理需要注意的是，B 群為水溶性維生素，烹調過程中若長時間浸泡或高溫加熱，可能造成流失。此外，精製食品（如白米、白麵）在加工過程中會降低部分 B 群含量。因此，均衡飲食與多樣攝取不同食材，仍是維持 B 群供應的基礎。二、B 群三種劑型差異解析：發泡錠、錠劑與膠囊怎麼選？在補充 B 群時，發泡錠、錠劑與膠囊三種劑型各有差異，關鍵在於吸收速度、腸胃刺激程度與長期使用的便利性。 1. 發泡錠發泡錠的特色是先溶解再吸收。服用前已完全溶於水中，進入胃部時為均勻溶液狀態，不會在胃內形成局部高濃度崩解區塊，因此對腸胃較敏感者通常較溫和。同時吸收速度相對較快，適合需要短時間精神支持、壓力負荷高或運動後補給族群。若目的是提升服用順應性與快速補充，發泡型是較佳選擇。 2. 傳統錠劑傳統錠劑的優勢在於穩定性與經濟性。其保存性高、成本較低，適合長期每日補充。對於外食族、中高齡族群或需要持續穩定補給的人來說，錠劑是實用且可靠的選擇。建議與餐同服，以降低可能的胃部刺激。 3. 膠囊膠囊則介於兩者之間，崩解速度較錠劑快，添加物通常較少，也可設計成活性型態，如甲基 B12 或活性葉酸，對吸收效率與代謝需求較高者更有優勢。腸胃較敏感或需要精準補充族群，較適合選擇膠囊型。急性補給選發泡，日常維持選錠劑，吸收優化選膠囊。劑型沒有絕對好壞，只有是否符合當下生理需求與生活型態。理解差異後，選擇才會真正有效。三、安全性與補充原則：適量與腸胃敏感注意事項 B 群屬於水溶性維生素，多餘部分通常會隨尿液排出，因此在建議攝取範圍內，其安全性相對良好。然而，這並不代表可以無限制補充。長期高劑量使用，仍可能出現特定反應。如果是腸胃較敏感的族群，在補充 B 群時，特別需要留意兩個成分：菸鹼酸（Vitamin B3）與維生素 B6。菸鹼酸（nicotinic acid 型 B3）：這種型態在體內會刺激前列腺素釋放，造成血管擴張，常見現象是臉部潮紅、發熱感，同時也可能伴隨胃部灼熱或不適。若劑量偏高更容易出現噁心或悶脹感。高劑量維生素 B6：當錠劑在胃中崩解時，若瞬間形成局部高濃度，也可能造成輕微噁心或胃部不適，尤其在空腹服用時更明顯。此外，葉酸過量可能掩蓋維生素 B12 缺乏的表現；而常見的尿液偏黃色，則多與維生素 B2 排出有關，屬於正常生理現象。因此，營養補充的核心並非「越多越好」，而是在適當範圍內支持生理功能的穩定運作。四、為什麼 B 群會「跳號」？ B 群維生素的概念，源自 20 世紀初對營養缺乏疾病的研究。最初科學家僅能辨識出「某些食物中存在維持生命的重要因子」，並將多種水溶性物質統稱為維生素 B。隨著研究進展，Christiaan Eijkman 與 Casimir Funk 等人的工作，逐步建立了維生素與缺乏症之間的關聯。在當時技術限制下，許多不同分子被依序編為 B1、B2、B3 等，但尚未完全確認其結構與生理角色。直到生物化學發展成熟後，科學界才建立明確標準： 👉 必須為人體無法自行合成，且缺乏時會產生特定生理異常的必需營養素。在這樣的標準下，部分原本被編入 B 群的物質被重新分類，主要原因包括人體可自行合成（如 adenine）、不屬於必需營養素（如 PABA），或已被證實為其他類型分子。因此，這些編號被保留在歷史中，但不再列入正式維生素分類，形成今日所見的「跳號」現象。五、未來還會有新的 B 群嗎？以目前科學認知來看，出現「全新 B 群維生素」的可能性已相當低。這主要是因為人體的代謝路徑與營養需求已被高度解析，現有研究已能清楚辨識哪些微量營養素為維持正常生理運作所必需。同時，多數必需維生素也已在過去的營養學發展中被確認並建立完整分類。近年科學上雖仍持續發現新的生物活性分子，但這些物質多半被歸類為「類維生素」或「功能性營養素」，而非符合嚴格定義的維生素。因此，現代所認定的 B 群，已代表人體所需的核心水溶性輔酶系統，其分類也趨於穩定。六、補充 B 群的整體思維回到臨床與日常應用的角度，B 群並不是一種需要被「過度強化」的營養素，而是一種需要被「穩定供應」的基礎支持。透過多樣化飲食，可以建立基本的營養來源；而補充劑，則作為生活型態下的延伸選擇，用於彌補不足或提升穩定性。不同劑型之間的差異，本質上反映的是吸收形式與使用體驗，而非效果的絕對高低。營養補充的真正價值，在於支持身體正常生理運作，而不是取代醫療行為。在理解其來源、機制與限制的前提下，選擇適合自身生活節奏與需求的補充方式，才是長期健康管理中最關鍵的一步。參考資料文獻： 1. NIH Office of Dietary Supplements, 2023 2. Kennedy DO. Nutrients, 2016 3. Carpenter, K. J. (2000) 4. Funk, C. (1912) 5. Elvehjem et al. (1937) 6. Mitchell et al. (1941) 7. Rickes et al. (1948) 📖 第15期 | 樂活健康誌B群三種劑型差異解析發泡錠、錠劑、膠囊到底該怎麼選?▼📖 第14期 | 樂活健康誌男性攝護腺-健康全解析▼📖 第13期 | 樂活健康誌季節轉換-鼻過敏大作戰▼📖 第12期 | 樂活健康誌食物藥物相剋-水果也要停看聽 13種水果與11種藥物交互作用▼📖 第11期 | 樂活健康誌從廚房到保健品 10個用油的健康與迷思!?▼📖 第10期 | 樂活健康誌小兒夜啼七月不驚從符咒到藥物治療-玄學走向科學▼📖 第9期 | 樂活健康誌從原因、預防到中西藥治療掉髮全解析▼

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2026-03-13

【鄒博士醫藥保健】腫瘤不僅讓心理不開心、也讓免疫系統不開心

罹患惡性腫瘤對於自己、家人、生活的一切會帶來全面的影響。配合治療、工作上經濟打擊、治療期間副作用的症狀，出了生命的威脅，更是心裡重大的威脅。保持樂觀積極，這是一點都沒有用的鼓勵。特別當沒生病的人給予生病的人是這樣打氣的時候。大多數的狀態，鼓勵積極反而是一種戲謔。有句話是這樣說的，你快樂的時候不要跟別人說，因為大部分是嫉妒的！你不快樂的時候更不要與人說，沒有人喜歡不快樂。很矛盾吧？這世上真正希望你好的人，認真告訴你，不大多。為自己好，為自己的健康好，必須要試著振作。因為身體的壞朋友，更是苛刻，身體的壞朋友-惡性腫瘤，不僅只是不讓你開心，更要你難受，讓你不舒服，拿走你的身體，奪取你的生命、你的財富、你的摯愛、你的一切。壞朋友不希望你開心、總要落井下石、人後造謠說壞話。我們就更有優雅、從容，不讓壞朋友得逞，保持自信、樂觀積極。面對惡性腫瘤，確實有相關的研究。樂觀的人整體生活品質會有大大改善。另外使用「抗憂鬱藥」似乎對於治療有相當的益處！這是真的惡性腫瘤會讓我們產生發炎型憂鬱（inflammatory depression）憂鬱的體徵又會讓我們免疫細胞，特別是殺手性T細胞進入T細胞耗竭（T cell exhaustion）身體不斷發炎、免疫細胞又停止工作這也難怪，過去的很多治療、特別是「傳統化療」會讓人望之生畏。過去很多人在療程未完成，就因為副作用，併發症而離世。因為治療的同時，會殺死身上的癌細胞也會殺死免疫細胞。更進一步講，是殺死還願意努力工作的免疫細胞，因為多數免疫細胞可能多已經呈現「耗竭」狀態「T細胞耗竭」保持心情樂觀不容易！那我們有沒有可能，先騙過自己的身體，讓生理上舒適不要鬧脾氣、至少幫免疫細胞開綠燈？這是可能的！使用抗憂鬱藥在說明之前，我們先認識什麼是腫瘤治療目前醫學上主要的做法。Ａ：減少惡性腫瘤的細胞數量，藉由化療藥物，放射線Ｂ：阻斷訊號，抑制細胞訊息傳遞阻斷血管增生，生長因子Ｃ：免疫療法，打開體內殺手Ｔ細胞阻斷，藉由自身免疫系統控制，殺滅腫瘤免疫療法是近幾年最為討論的方式首先他是最為接近自然，利用自身的免疫系統來控制腫瘤，第二，副作用最少，第三可以配合其他療如標靶，細胞免疫療法增益治療成效，然而最大的問題是價格，平均一個療程需要數十萬到百萬新台幣。新的靶點-腫瘤微環境腫瘤生長的組織會形成屬於腫瘤自身喜歡的環境狀態，我們稱為腫瘤微環境，改變通透與細胞訊息分子的選擇性，讓腫瘤細胞得以增長。腫瘤微環境提供了腫瘤生長的資源，也提供了保護。自身免疫細胞在腫瘤微環境，被按下了煞車。免疫細胞鈍化，腫瘤在這條件下就更可以肆無忌憚地生長。最知名也是近十年新興的藥物ＰＤ-1免疫煞車斷開藥物，提供了腫瘤治療的曙光。這類藥物包括Pembrolizumab Nivolumab Cemiplimab,對於腫瘤緩解率比起過去的治療有極大的改善，如黑色素瘤是極為惡性的腫瘤，生存率低於10%，透過PD-1治療存活率可以高達40%，甚至數年長期緩解。其他還有非小細胞肺癌存活中位數延長，淋巴瘤的反應率可以提升到60%以上等，都是在ＰＤ-治療藥物出現後，獲得的成功。血清素也可以影響免疫細胞的活性2025年科學研究發現腫瘤微環附近存在一條局部血清素軸，作為神性系統反應同時也會影響Ｔ細胞的活性。局部血清素的高低與否，會影響到免疫細胞活力。血清素越高Ｔ細胞的戰力越強，這樣的觀察結果已經在動物實驗中，對於黑色素瘤，乳癌，結腸癌發現到。免疫細胞越開心，血清素濃度越高，免疫細胞擊殺腫瘤的能力越好。但是… 處於腫瘤微環境下的免疫Ｔ細胞，會大量表現ＳＥＲＴ血清素轉運蛋白，ＳＥＲＴ會將血清素從神經突觸重新回收，使神經與神經間的血清素下降，讓細胞變得不快樂。如果將ＳＥＲＴ轉運蛋白關掉，提升血清素是不是就可以活化免疫細胞？這樣的想法在許多動物實驗確實獲得了證實，使用ＳＥＲＴ的抑制劑，就是臨床治療憂鬱症藥物其中ＳＳＲＩ（selective serotonin reuptake inhibitor 血清素選擇性抑製劑）就是專門阻斷ＳＥＲＴ的作用。利用抗憂鬱藥物ＳＳＲＩ讓血清素停留增加，促進Ｔ細胞活性與Ｔ細胞抗腫瘤能力，在動物實驗中發現腫瘤細胞至少縮小40%。目前已有一些臨床研究提供了值得注意的線索。例如一項針對 Glioblastoma（膠質母細胞瘤）的研究，分析約 500 多名患者的臨床資料，結果發現使用 Selective Serotonin Reuptake Inhibitor 的患者，其整體死亡風險約降低 30–33%。膠質母細胞瘤本身是預後極差的腦瘤，因此這樣的結果引起不少關注。另一項研究則針對 Hepatocellular carcinoma（肝細胞癌）患者，納入超過 5,000 名病人的大型資料庫分析。研究發現，有使用抗憂鬱藥物的患者，不僅整體死亡率較低，癌症相關死亡率也呈現下降趨勢。此外，一項發表於 BMC Medicine 的大型人口研究，分析超過 30 萬名患者的醫療資料，結果顯示 SSRI 使用者的癌症死亡風險約降低 8–10%。當然，這些研究多屬於觀察性研究，目前仍無法直接證明抗憂鬱藥物具有抗癌效果。然而從腫瘤免疫學的角度來看，它們提供了一個重要訊息：情緒、神經傳導物質與免疫系統之間，可能存在密切的生理連結。改善憂鬱不只是心理層面的照顧，也可能透過神經免疫調控影響腫瘤微環境。越來越多研究提醒我們，在癌症治療中，心理健康與情緒支持，本身就是整體治療的一部分。我是鄒博士，您或您的家人正在面臨重大挑戰嗎？需要更多的科學前沿內容？現今最新研究發展，或可有更佳的對策或曙光。了解完整資料來源點擊連結進入雲端資料夾 : https://pse.is/8tncct

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2025-12-30

【樂活健康誌】男性攝護腺 - 健康全解析

【好安藥師團隊編輯整理】男性攝護腺健康全解析：從功能、病變到藥物治療與骨盆訓練及營養輔助的整合觀點男性自 40 歲起，攝護腺病變風險逐步上升，約有五成男性在 50 歲後出現不同程度的攝護腺問題，年齡越大，影響生活品質的機率也隨之增加。臨床常用藥物能有效改善排尿困擾，但可能伴隨逆行性射精、頭暈、低血壓或性慾改變等副作用，因此治療前的理解與溝通相當重要。本篇將帶領讀者認識攝護腺病變的原因、常用藥物的治療邏輯，並延伸說明運動、作息與營養保健在日常管理中的角色，作為與醫師、藥師討論用藥與長期調整的實用參考。一、攝護腺是做什麼的？男性泌尿與生殖的交會點攝護腺位於膀胱下方、包覆尿道出口，是一個體積不大的腺體，但位置極其關鍵。它同時參與泌尿功能與生殖功能，是兩個系統的交會點。在正常狀態下，攝護腺主要功能包括： 1.分泌精液成分攝護腺液約佔精液體積的 20–30%，其中含有酵素、鋅離子與多種蛋白質，有助於精子活動與存活。 2.協助射精機制攝護腺平滑肌在射精時收縮，幫助精液順利排出。 3.維持尿道通暢的動態平衡攝護腺環繞尿道，但在健康狀態下，其平滑肌張力與體積保持平衡，不會影響排尿。問題正是出在這個「包著尿道」的結構上——只要體積變大或張力升高，尿道就會受到影響。二、攝護腺為何會出問題？三條常被忽略的病變路徑 1.荷爾蒙變化：DHT 是關鍵角色男性一生中睪固酮會逐漸下降，但其代謝產物 DHT（二氫睪固酮）卻在攝護腺局部持續發揮刺激作用。 DHT 會促進攝護腺細胞增生，是良性攝護腺肥大（BPH）最重要的內分泌驅動因子。這也是為什麼攝護腺肥大幾乎是「年齡相關疾病」，而非短期生活失誤造成。 2.平滑肌張力增加：不是變大，也會卡尿很多人以為症狀一定來自「攝護腺變大」，但臨床上相當一部分患者的問題來自攝護腺與膀胱頸平滑肌過度緊繃。即使體積尚未明顯增加，尿道出口仍可能因肌肉收縮而變窄，導致：尿流細、斷斷續續、排尿費力、尿後滴尿。這也是為什麼有些患者「一吃藥就改善」，但影像上看起來攝護腺並不大。 3.慢性發炎與微循環變差近年研究發現，慢性低度發炎、代謝症候群、久坐、肥胖與血管功能下降，會影響攝護腺局部環境，使組織更容易增生、腫脹或對刺激更敏感。這條路徑也解釋了為何部分男性合併：夜尿明顯、尿急感強、下腹或會陰悶脹，卻不一定有非常大的攝護腺體積。臨床常用攝護腺藥物，為什麼會這樣選？在治療男性排尿不順或良性攝護腺肥大的時候，醫師選藥並不是看「攝護腺有沒有變大」，而是會一起評估症狀從哪裡來、目前處在什麼階段，以及病人最在意的是什麼樣的生活品質。目前臨床最常使用的藥物，大致可以分成三種類型，它們分別從不同角度來改善問題，也說明瞭攝護腺問題並不是單一原因造成的。第一類是常見的放鬆型藥物代代表藥物如活路利淨、可迅、優列伏屬於【α1 受體阻斷劑】，這類藥物的重點在於【讓尿道周圍的肌肉放鬆】，而不是讓攝護腺變小。因為攝護腺和膀胱出口附近的肌肉，如果長期處在緊繃狀態，就會讓尿流變得不順。藥物的作用是把這些肌肉放鬆下來，尿道阻力降低，自然就比較好尿。也因為作用方式單純，很多人在服藥後幾天內，就能明顯感覺排尿順多了。不過，這類藥物並不會改變攝護腺本身的大小，所以一旦停藥，症狀有可能再度出現。少部分患者可能會覺得頭暈，或在站起來時有點不穩，還有人會發現射精的感覺跟以前不太一樣。這些狀況大多不嚴重，但事先知道，會比較安心。第二類藥物則是從「長期調整」的角度出發代表藥物如波斯卡、適尿通屬於【5α 還原酶抑制劑】，這類藥物的作用，是減少一種會刺激攝護腺長大的男性荷爾蒙，讓攝護腺不要再持續變大，甚至有機會慢慢縮小。和第一類藥物相比，它不是用來快速改善症狀，而是著重在長期控制病程。通常需要連續服用幾個月後，效果才會慢慢出現，像是攝護腺體積變小、未來發生尿滯留或需要手術的風險降低。這類藥物比較適合攝護腺已經明顯偏大的患者。由於會影響荷爾蒙代謝，少數人可能出現性慾降低、勃起功能改變或精液量變少的情形，雖然比例不高，但在開始治療前先說清楚，往往能讓病人更安心接受。第三類藥物近年來越來越受到重視，代表是低劑量如例如 : 犀利士、樂軒昂、佳倍壯、他達拉非，屬於【PDE-5 抑制劑】，這類藥物一開始是用來治療勃起功能障礙，但後來發現，對排尿症狀也有不錯的幫助。它的作用不是直接改變攝護腺大小，而是改善局部血液循環，讓肌肉放鬆、神經調節更順。在臨床上，這類藥物特別適合同時有排尿困擾，又在意性功能表現的男性。相較於第一類藥物，它比較不容易影響射精方式，對夜尿、尿急或下腹悶脹感的改善也較明顯。常見的不適多半是臉紅、頭痛或鼻塞，通常輕微且會隨時間減少。整體來看，這三類藥物並不是互相取代，而是各自對應不同問題與不同階段。治療的重點，不在於哪一種藥「最好」，而是在症狀改善的速度、長期控制效果，以及生活品質之間，找到最適合個人的平衡點。【低劑量 PDE-5 抑制劑】是近年被正式納入的攝護腺治療選項，特別適合同時有排尿困擾與性功能考量的男性。它不縮小攝護腺，但能透過改善血流與神經調控，提升整體生活品質。除了藥物治療之外，哪些方式可能有助於攝護腺健康？在攝護腺健康的長期管理中，藥物治療主要負責改善已經出現的排尿症狀，或降低未來併發症的風險。然而，由於攝護腺病變本身具有慢性、累積的特性，臨床與研究領域也持續關注，是否有其他營養或生活層面的介入，能協助改善攝護腺所處的生理環境，作為藥物治療之外的輔助策略。需要先強調的是，目前的科學證據並不支援任何保健食品可以取代處方藥物；這些營養成分的角色，多半是支援長期穩定、降低症狀波動，而非立即改善排尿困擾。從目前人體研究的結果來看，以下三類成分具有相對明確且可被討論的科學依據。1.南瓜籽／南瓜籽油(Pumpkin seed / Pumpkin seed oil)在天然營養成分中，南瓜籽相關製劑是少數直接以良性攝護腺肥大與下泌尿道症狀（LUTS）為研究對象的成分。多項人體研究採用國際攝護腺症狀評分（IPSS）作為主要指標，顯示南瓜籽油補充與排尿症狀、夜尿次數及生活品質改善有關。其臨床效果屬於溫和型，但研究結果方向相對一致，且耐受性良好。代表性文獻與說明 Vahlensieck W, et al., 2015：12 個月人體研究顯示，南瓜籽製劑可改善 LUTS 相關症狀評分。Hong H, et al., 2009：雙盲安慰劑對照試驗中，南瓜籽油組在症狀改善上優於安慰劑。Zerafatjou N, et al., 2021：比較南瓜籽油與 tamsulosin，顯示南瓜籽油效果較溫和，但耐受性佳。👉 文獻重點：南瓜籽油並非藥物替代，而是具有人體症狀研究支援的長期輔助選項。 2.茄紅素(Lycopene)茄紅素是番茄中的抗氧化成分，在攝護腺研究中，主要被視為影響氧化壓力與細胞環境的重要營養素。部分小型臨床試驗顯示，茄紅素補充可能與攝護腺病程或相關生物指標的穩定性有關，但其作用機制偏向長期抗氧化與環境調整，而非立即改善排尿症狀。代表性文獻與說明 Schwarz S, et al., 2008：隨機對照試驗顯示，茄紅素可能抑制良性攝護腺肥大的病程進展。Ilic D, et al., 2011：回顧研究整理茄紅素在 BPH 與攝護腺健康中的研究證據。 👉 文獻重點：茄紅素的價值在於長期支援與抗氧化，而非即效型症狀治療。 3.維生素D(Vitamin D)近年研究顯示，維生素 D 不僅與骨骼健康相關，也參與免疫調節與慢性發炎反應的控制。在攝護腺研究中，維生素 D 不足與攝護腺體積、症狀嚴重度及發炎指標之間具有相關性，部分研究亦探討補充後對前列腺體積、PSA 與症狀變化的影響。代表性文獻與說明 Zendehdel A, et al., 2017：研究顯示維生素 D 補充與攝護腺體積與症狀指標變化相關。Elshazly MA, et al., 2017：指出維生素 D 缺乏與下泌尿道症狀嚴重度之間的關聯。 👉 文獻重點：維生素 D 屬於系統層級的背景調整，並非直接改善排尿的工具。男性骨盆底肌訓練（凱格爾運動）訓練骨盆底肌的好處1. 改善下泌尿道症狀透過訓練強化這群肌肉，能帶來以下具體改善：解決「尿後滴尿」：許多男性在解完尿穿上褲子後，還會滲出幾滴尿液，這常是因為骨盆底肌無力，無法將尿道中最後殘留的尿液排乾淨。強健的肌肉能幫助「擠乾淨」最後幾滴。緩解「尿急感」與「頻尿」：當膀胱突然收縮產生強烈尿意時，強壯的骨盆底肌能提供更有力的支撐與收縮，幫助你「憋住」，爭取走到廁所的時間，減少急迫性尿失禁的風險。改善夜尿：雖然夜尿成因複雜，但增強膀胱控制力有助於減少因輕微尿意就必須起床的次數。 2. 提升男性性功能凱格爾運動在醫學上也被廣泛證實對男性性功能有極大助益。因為負責勃起充血以及射精收縮的肌肉，與控制排尿的肌肉是同一群（主要是球海綿體肌）。增強勃起硬度：強健的骨盆底肌有助於在勃起時留住血液，使勃起更堅挺持久。改善射精控制力：訓練這些肌肉能讓男性更好地掌握射精前的感覺，有助於延緩射精（改善早洩問題），甚至能增強性高潮的感受。 3. 安全、非侵入性且零成本的「肌肉復健」訓練最大的優勢：無副作用：這純粹是物理性的肌肉鍛鍊，不像藥物可能有低血壓、頭暈等副作用。最佳輔助治療：無論您現在是否在服用攝護腺藥物，或是剛接受過攝護腺手術（如切除術），凱格爾運動都是絕佳的輔助治療。特別是術後出現暫時性尿失禁的患者，這幾乎是必修課。隨時隨地可做：一旦學會了正確「找肌肉」的方法，你在開會、坐車、看電視時都可以偷偷練習，沒人會發現。整體而言，南瓜籽相關成分、茄紅素與維生素 D的共同特點，在於具有相當研究支援，屬性溫和且輔助性質潛力。這些保健食品適合在醫師與藥師評估下，搭配藥物治療、骨盆底肌訓練（凱格爾運動）與生活作息調整使用，作為攝護腺長期健康管理的一部分，而非單獨依賴的治療方式。

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2025-12-17

【鄒博士醫藥保健】PSA 偏高就一定是癌症嗎？年輕人也會有攝護腺問題嗎？

當健檢報告上出現「PSA 偏高」這幾個字，不少男性第一個浮現的念頭就是：「是不是得了攝護腺癌？」也有人會疑惑：「我還這麼年輕，怎麼可能有攝護腺問題？」事實上，PSA 偏高並不等於癌症，而攝護腺相關問題也並非中老年男性的專利。理解 PSA 的真正意義，以及攝護腺在不同年齡層可能出現的狀況，才能避免不必要的恐慌，也不會錯過該處理的警訊。什麼是 PSA？為什麼會升高？PSA 全名為「前列腺特異抗原（Prostate-Specific Antigen）」，是由攝護腺細胞所分泌的一種蛋白質，正常情況下會少量存在於血液中，臨床上，PSA 常被作為攝護腺疾病的篩檢指標之一，但它並不是「癌症專屬指標」，換句話說，只要攝護腺受到刺激、發炎、腫大或結構改變，PSA 都有可能上升，並非只有癌症才會造成數值異常。 PSA 偏高的常見原因，不只癌症許多非癌症因素，都可能導致 PSA 暫時或持續偏高，例如 1. 良性攝護腺肥大：隨著年齡增加，攝護腺體積變大，PSA 也可能跟著上升 2. 攝護腺發炎或感染：急性或慢性攝護腺炎，常見於較年輕族群 3. 近期射精、性行為頻繁 4. 長時間騎腳踏車、重度運動 5. 攝護腺按摩、肛診或導尿等醫療處置後因此，當 PSA 偏高時，醫師通常會搭配病史、症狀、數值變化趨勢，甚至影像檢查來評估，而不是只看單一次數值就下結論。 PSA 偏高 ≠ 一定是攝護腺癌在臨床上，確實有不少攝護腺癌患者 PSA 偏高，但也有 PSA 正常卻仍被診斷為癌症的案例。這正說明 PSA 不是「確診工具」，而是「警示指標」。年輕人也會有攝護腺問題嗎？很多人誤以為攝護腺疾病只發生在 50、60 歲以上男性，但實際上，年輕男性同樣可能出現攝護腺相關問題，只是型態不同。這類族群可能出現下腹悶脹、會陰不適、解尿不乾淨、頻尿或射精後不適等症狀，有時也會伴隨 PSA 輕度上升。為什麼年輕人的 PSA 升高更容易被忽略？因為年輕男性普遍「不覺得自己會有問題」，即使出現排尿異常，也常歸因於壓力或作息不正常，導致延誤就醫。等到檢查發現 PSA 異常時，反而容易因為資訊不足而過度恐慌。其實，年輕族群的 PSA 升高，多數與發炎或生活型態有關，可逆性相對高，及早調整與治療，預後通常良好。與其在看到 PSA 偏高時立刻聯想到癌症，更重要的是先釐清這次數值是否受到暫時性因素影響，例如近期性行為、劇烈運動、泌尿道或攝護腺發炎等情況，這些都可能讓 PSA 短暫上升，卻不一定代表疾病。此外，PSA 的解讀不應只看單一次檢驗結果，而是要觀察數值隨時間的變化趨勢。規律追蹤才能幫助醫師判斷這是穩定狀態，還是需要進一步關注的異常變化。最重要的是，PSA 應由醫師結合年齡、症狀與整體健康狀況進行評估，而不是自行解讀報告。攝護腺健康是一項長期管理的課題，不論年齡大小，身體發出的訊號都值得被重視。懂 PSA，才能不恐慌也不輕忽PSA 是提醒我們「攝護腺可能正在發生變化」的訊號，而不是直接宣判疾病的結果，年輕人不需要因為 PSA 偏高而過度焦慮，中老年男性也不該因為沒有症狀就完全忽略檢查，正確理解、適度追蹤、及早處理，才是守護男性健康的關鍵。如果你或身邊的人對 PSA 或攝護腺健康有疑問，建議主動諮詢專業醫師或健康管理人員，讓數據成為保護，而不是壓力來源。

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