【好安藥師團隊 編輯整理】

年輕的時候，烏黑濃密的髮絲隨風擺動，是青春與自信的象徵；但隨著年齡增長，額頭開始後退、頭頂開始稀疏。掉髮不只是外觀問題，更是一種心理壓力。基因遺傳是主要的因素，歐洲地區30 歲時約 25–30% 男性已有明顯掉髮，50 歲時上升到 50%，70 歲以上甚至達到 80%。女性在50歲約有40–50%不同程度的落髮，亞洲落髮比雖不及歐洲，因為西化飲食、生活壓力等，掉髮問題正逐漸上升中。

 

 男女掉髮大不同：型態與治療策略 

 

男性掉髮

男性掉髮最常見的是 雄性禿（AGA），受遺傳與 DHT（二氫睪固酮）影響。DHT 會讓毛囊逐漸「小型化」，新長出的頭髮越來越細，最終毛囊萎縮消失。


典型型態：

  • 髮線後退（額角 M 字型）。
  • 頭頂逐漸稀疏，形成「地中海」。
  • 嚴重時，只剩下兩側與後枕部髮圈。

醫學上用 Hamilton–Norwood 分型來描述，從 I 型（輕微後退）到 VII 型（大片光禿）。

 

女性掉髮

女性掉髮最常見是荷爾蒙變化，如產後掉髮（休止期落髮）：懷孕期間雌激素升高，頭髮多停在生長期；產後荷爾蒙驟降，大量頭髮同時進入休止期 → 約產後 2–6 個月開始掉落，通常半年到一年內會恢復。更年期：雌激素下降，毛囊對雄性激素敏感度提升，掉髮加劇。多囊性卵巢症候群（PCOS）：雄性激素過多，導致頭頂掉髮，同時常伴隨痤瘡、月經不規律、多毛。 女性掉髮通常表現為「整體變薄」，特別是頭頂分線逐漸擴大，但髮際線多半保留。這稱為 女性型落髮（FPHL）。

典型型態：

  • Ludwig 分型：I 型（輕微稀疏）、II 型（明顯變薄）、III 型（頭頂大片稀疏）。
  • 不像男性會完全禿光，而是「稀疏化」。

 頭髮要健康，需要不同的營養支援 

 

頭髮是身體代謝最快的組織之一，平均每月生長約 1 公分。要維持這個速度，毛囊需要充足的營養支援，在歐洲南瓜籽油是最常用來作為營養補充的來源，包含核心元素鐵、銅、鋅、鎂、鈣與omega-3-6-9，其中品質最優來源為奧地利施蒂利亞南瓜保護區(PGI)認證的南瓜籽之特殊隱性無殼品種，單位植化素含量高，是經常作為內用與外敷的健康油品。

 

毛囊（工廠核心）

  • 鐵：缺鐵是女性掉髮常見原因，因為血液攜氧不足會影響毛囊活性。
  • 鋅：參與細胞分裂與 DNA 合成。
  • 維生素 D：調控毛囊週期，缺乏與掉髮相關。
  • 蛋白質：頭髮的基本材料，缺乏會導致髮絲脆弱。

皮質層（Cortex，髮幹主體）

  • 角蛋白：主要結構。
  • 生物素（B7）：輔助角蛋白產生。
  • 維生素 C：促進膠原蛋白合成，增加彈性。
  • 銅：維持結構穩定。

鱗片層（Cuticle，外層保護）

  • 蛋白質：維持表層鱗片完整。
  • Omega-3 脂肪酸：維持油脂平衡，防止乾燥。
  • 維生素 E：抗氧化保護，減少自由基傷害。

色素（Melanin）

  • 銅：參與黑色素合成。
  • 維生素 B5、B12：維持毛囊色素沉著。

 其他不正常落髮原因 

 

1. 甲狀腺異常

  • 甲亢或甲低都可能導致掉髮。
  • 合併症狀：體重變化、怕冷或心悸、疲倦。

2. 缺鐵性貧血

  • 女性常因月經失血導致。
  • 檢查：血球、血清鐵蛋白。

3. 壓力與外在因素

  • 大病、手術、心理壓力 → 「休止期落髮」。
  • 過度染燙、牽引性髮型（馬尾、辮子） → 頭皮負擔。

 

 中醫看落髮，論證辨治 

中醫與西醫對「掉髮」的理解不同。西醫強調遺傳、荷爾蒙、毛囊週期；中醫則認為與 氣血、腎精、肝血 有關，強調「髮為血之餘、腎之華」，落髮的核心原因在於體質的偏性腎氣衰弱、血虛、肝鬱等，治療上有不同對應的方式。

 總結 

 

中藥處方可以作為掉髮治療的輔助選項，特別是在氣血不足、壓力大、荷爾蒙波動的族群。但若是典型的 雄性禿，單靠中藥效果有限，仍需搭配營養、西醫藥物或其他醫療方式。

 

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