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農曆七月與兒童「受驚」現象

在臺灣與華人文化中，農曆七月俗稱「鬼月」，人們相信此時陰氣較重，孩童因體質稚嫩、陽氣不足，更容易受到「驚嚇」，因此在這個月份裡，小孩若常哭鬧、夜間啼哭不安，往往被認為是「受驚」。在民間，父母可能會帶孩子去廟裡「收驚」、飲符水、抹香灰，或佩戴硃砂符，以祈求安定心神。這些做法在文化上具有安撫意義，但醫學上卻有不同的解釋。

現代醫學指出，小兒夜啼或抽動並非單純「受驚」，而是可以有多種原因：部分來自正常的生理反射，部分是因發燒引起的熱性痙攣，更嚴重時則可能是癲癇或其他腦神經疾病。如何分辨與正確處理，是家長與醫師需要面對的重要課題。同時，中藥與西藥在不同階段也有各自的治療角色。

民俗信仰與安神象徵：符咒、香灰、硃砂、檀香

1. 符咒與硃砂

在傳統信仰裡，符咒多以硃砂書寫。硃砂（硃砂）主要成分為硫化汞，古代中醫典籍記載其能「安神鎮驚」，因此被賦予驅邪避兇的功能。父母常將符咒泡水讓小孩飲用，或貼身佩戴，希望能消除哭鬧與夜啼。然而，硃砂若長期服用，可能導致汞中毒，對腎臟與神經系統造成傷害，醫學上不建議作為口服治療。

2. 香灰與檀香灰

拜拜後的香灰，特別是檀香灰，常被拌水讓孩子服下，民間認為能「壓驚」。實際上，香灰中可能含有重金屬、化學燃燒殘留，長期或大量服用有中毒風險。若僅作象徵性塗抹額頭，雖無直接醫療效果，但心理安撫作用不可忽視。

3. 檀香在中藥中的角色

檀香（白檀 Santalum album）在中藥中是合法藥材，性辛溫，入脾胃心肺經，功能為「行氣止痛、溫中和胃、開竅安神」。常用於胸悶心痛、胃脘脹痛、焦慮失眠。這與民俗將檀香灰用於壓驚的做法，正好反映出古人試圖將藥理意涵轉化為宗教象徵。

 

醫學觀點：嬰幼兒「受驚」現象的不同階段

1. 新生兒期（0–4 個月）：莫羅反射

新生兒若受到聲音或突然動作刺激，會雙臂伸展、再快速收回，伴隨哭聲，這是 莫羅反射，屬於正常神經反射，通常在 4–6 個月後消失。此時的「受驚」並非病態。

2. 嬰幼兒期（6 個月～5 歲）：熱性痙攣

熱性痙攣是此年齡層最常見的抽搐原因，與「發燒」直接相關。典型表現為突發全身抽搐、翻白眼、短暫意識喪失。大多數情況為良性，不會造成永久性腦損傷，但需排除腦膜炎等嚴重疾病。

3. 任何年齡：癲癇

若孩子反覆出現非誘發性痙攣，就可能是癲癇。癲癇可能由基因異常、腦部病變、代謝問題或腦外傷引起。此時不能以「受驚」解釋，而需進一步診斷與治療。

4. 一般驚嚇反應

孩子受到大聲音或突發事件嚇到後，可能會驚跳、哭鬧，這屬心理與生理反應，不屬病態，也不會引起持續抽搐。小筆記 : 莫羅反射（Moro reflex），又稱 驚嚇反射，是新生兒期的一種 原始反射（primitive reflex）。當嬰兒受到突如其來的刺激，會出現雙臂外展，手掌張開，頭與身體略後仰，之後雙臂再向內收哭啼。

受驚不怕， 中藥有解方

小兒夜啼，指的是嬰幼兒在夜間頻繁哭鬧、不易安撫的情況。在傳統中醫典籍中，早有記載。《諸病源候論》提到，小兒夜啼多由驚恐、乳食不和、或風邪客於心脾所致；也有醫家認為與心脾不安、心火擾動有關。因此，古人常用甘麥大棗湯、茯苓、酸棗仁等安神藥材，或民俗中的收驚、佩符、硃砂等方式來處理，強調安撫心神、調和脾胃。

然而，現代醫學將小兒夜啼視為一種症狀，而非單一疾病。其原因相當多元：最常見的因素如分離焦慮或睡眠週期不穩定而在夜間哭鬧。此外，若伴隨抽搐或意識喪失，則要考慮熱性痙攣或癲癇；若合併發燒、耳痛或皮膚搔癢，則可能是感染或過敏所引起。

可能不是單純的受驚，癲癇的發生更需要注意

西醫治療並無明確對應中醫所述「小兒夜啼」症狀進行治療，但需要鑑別是良性的莫羅反射，因為感染發燒等因素造成的熱性痙攣，抑或是小兒癲癇、由於腦部結構或是發育未成熟的關係，進行判別與相應治療。除了受到了驚嚇正常範圍的哭鬧、痙攣，或是自限性熱性痙攣外，容易與華人世界認為的受驚反應重疊就是癲癇，癲癇的好發率為0.4-1%左右，每100個幼兒就有一位曾經發生過癲癇，多數成長或是經過治療是不需要再持續服用藥物，然而部分仍需要長時間的控制。治療上全身性強直痙攣型癲癇發作常使用藥物為Phenytoin (Dilantin;癲能停)用於治療穩定神經細胞膜如Carbamazepin (Tegretol;癲通) 長期控制提高腦部發作之閥值預防發作放電藥品如Phenobarbital(Luminal;魯米那)

最多討論的營養來源- 魚油

魚油（Omega-3 多元不飽和脂肪酸，主要為 EPA 與 DHA）近年常被討論於兒童保健與神經發展。從臨床研究來看，它並非傳統意義上的「安神藥」，但在多個領域展現潛在輔助效果。表格整理了魚油對小兒不同狀況的研究現況：在驚嚇反應上，沒有直接療效，安撫即可；對於痙攣與癲癇，研究顯示 Omega-3 可能降低發作頻率，特別在難治型癲癇中作為輔助治療，但絕非急救藥。情緒方面，小兒憂鬱的試驗顯示情緒改善趨勢，而小兒躁鬱證據仍不足。行為與精神狀態上，有報告指出魚油有助減少焦慮與部分行為問題，但效應屬中等。睡眠與夜啼方面，補充 DHA 可延長睡眠時間、減少夜醒，對睡眠品質改善有幫助。至於大腦發育，雖然一般兒童效果有限，但對早產兒或孕期補充族群可能有益。整體而言，魚油在兒童健康上屬「營養型輔助」，可長期支持神經與心理健康，特別是以全食物、飲食的型態更好，不僅保有魚油的營養成分也包含其他蛋白質、胺基酸等必須養分。

魚油對於兒童 - 常見狀況的應用討論

民俗與醫學的融合

農曆七月小孩夜啼、受驚的民俗信仰，反映了父母對孩子健康的關切。符咒、香灰雖無醫療作用，但在心理安撫上有一定效用。硃砂與檀香在中藥裡確實有安神功效，但符咒或香灰的使用方式往往偏離醫學安全範疇。

現代醫學強調，應依小兒發育階段區分正常反射、熱性痙攣與癲癇，並採取正確治療，如魚油等營養方案亦是。中藥如甘麥大棗湯、樋屋奇應丸能溫和安神，安宮牛黃丸則屬急救用藥，西藥則在癲癇治療中扮演核心角色。唯有在文化信仰與醫學理性之間找到平衡，才能既尊重傳統，也確保孩子的健康安全。